0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оплата больничного листа по тк рф статья 183

Оплата больничного листа по ТК РФ (Статья 183)

Социальные гарантии в Российской Федерации позволяют работающему человеку оформлять больничный лист на время болезни. Бюллетень дает право не только на достаточных основаниях отсутствовать на рабочем месте и сохранять за собой должность и оклад, но и получать выплаты за нерабочий период.

Статья 183 ТК РФ устанавливает обязательность выплат за дни временной нетрудоспособности. Вся ответственность за начисление и оплату ложится на работодателя и соцзащиту.

Временная нетрудоспособность работника

Получение временной нетрудоспособности само по себе не является гарантом начисления компенсационных средств. Чтобы иметь право претендовать на получение социального пособия, гражданин обязан выплачивать ежемесячные страховые взносы в Фонд социального страхования населения.

К группам, которые могут рассчитывать на начисление больничных средств относят:

  1. Граждане, которые заключили трудовые договора с нанимателями.
  2. Государственные служащие различных рангов.
  3. Физические лица, которые занимаются частным предпринимательством или имеют свои практики (адвокаты, юристы и т.д.).

Обязательное условие для начисления выплат регулярное отчисление установленного процента средств в ФСС. Средства отчисляются работодателем в размере 2,9% от начисленной заработной платы сотрудника. Эти суммы формируют общий страховой фонд, из которого выплачиваются средства на погашение больничных бюллетеней и совершаются декретные выплаты.

На протяжении всего времени работы сотрудник имеет право уйти на больничный, а по его предоставлении получить причитающиеся суммы. Такое же право сохраняется за ним в течение еще 30 дней после увольнения. Впоследствии, если он не трудоустраивается в иное место работы или не начинает отчислять страховые взносы самостоятельно, данное право теряется.

Оплата времени болезни регулируется различными законодательными актами. Наиболее обширная информация изложена в:

  1. Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» ФЗ-255.
  2. Трудовом кодексе РФ.

Статья 183 ТК РФ устанавливает обязанность для работодателей в приеме бюллетеней и выплате компенсационных средств по ним. Согласно данной статье, у нанимателя нет выбора между приемом больничного листа и отказом. Хотя существуют законные условия, при которых бюллетень не будет оплачен. ФЗ-255, кроме условий социального страхования, регламентирует вопросы выдачи бюллетеней, их заполнения, а также размера выплат по ним.

Больничный лист оформляется в следующих случаях:

  1. Болезнь или травма коснулись самого работника.
  2. Заболел близкий родственник, который считается членом семьи, и ему требуется уход.
  3. По беременности и родам.

Предъявить бюллетень на оплату можно только после того, как он будет закрыт медицинским учреждением.

Условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Выдавать бюллетень могут только те медицинские учреждения, которые имеют соответствующую аккредитацию. Наличие заполненного бланка – это одно из самых главных условий для дальнейшего его компенсирования. Сотрудник, открывший больничный лист также должен знать, что выплаты производятся только за те дни, которые указаны в бюллетене. Отсутствие на работе без предоставления бюллетеня расценивается как прогул и может повлечь за собой дисциплинарные взыскания вплоть до увольнения.

Условия компенсирования дней нетрудоспособности могут отличаться в зависимости от причины ее вызвавшей и продолжительности болезни.

В ФЗ-255 прописаны следующие условия выплат:

  1. Наемный работник временно не работает по причине болезни или полученной травмы. В этом случае первые три дня нетрудоспособности оплачиваются работодателем из собственных средств, а начиная с четвертого дня, оплата производится из средств ФСС. Компенсируются все дни болезни, указанные в бюллетене.
  2. Физические лица, которые платят страховые взносы добровольно, получают компенсацию с первого дня из соцзащиты, при обнаруженных заболеваниях и полученных травмах.
  3. Если заболевание переквалифицировано в инвалидность, то выплаты по бюллетеню выплачиваются вплоть до оформления удостоверения, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в течение одного года.
  4. Туберкулезные больные получают пособие за весь период болезни вплоть до выздоровления или получения группы инвалидности.
  5. Работникам, имеющим срочные договора продолжительностью не более полугода, могут рассчитывать на компенсацию 75 суток, исключение составляет лишь диагностирование туберкулеза. Тем, кто подписал трудовое соглашение, но не приступил к своим обязанностям, вследствие чего документ был аннулирован, оплата производится лишь за период между днем прописанного начала работы и датой аннулирования соглашения.
  6. Уход за малышом, которому не исполнилось 7 лет, оплачивается с первого дня из бюджетных средств. Оплачивается весь период болезни несовершеннолетнего, но не более двух месяцев в году в общих случаях и не более трех месяцев, если заболевание входит в Перечень, утвержденный Минздравсоцразвитием.
  7. Присмотр за больным несовершеннолетним от 7 до 15 лет компенсируется соцзащитой полностью. Для данной возрастной группы существуют ограничения – не более 15 суток за один раз и не более 1,5 месяцев в год.
  8. На уход за детьми-инвалидами до достижения ими совершеннолетия разовые ограничения не устанавливаются, но в год совокупное время оплачиваемого бюллетеня не должно превышать 120 суток.
  9. Несовершеннолетним ВИЧ-инфицированным и онкобольным детям уход предоставляется без каких-либо ограничений, но только при условии лечения в стационаре.
  10. Уход за иными членами семьи оплачивается с первых суток соцзащитой, но не более 7 суток за один раз и, не превышая месяца за весь календарный год.
  11. Дни карантина оплачиваются как для самого застрахованного, так и для ухода за детьми до 7 лет со средств ФСС.
  12. На все время протезирование и восстановление после операции дается оплачиваемый больничный лист. Условия оплаты не предполагают выплату компенсации из средств работодателя, а только из фонда соцзащиты.
  13. Нахождение в санаторно-курортных учреждениях также могут считаться временем нетрудоспособности, если направление выдано в порядке долечивания и восстановления. Время пребывания оплачивается за счет бюджетных средств, но не больше 24 суток.

Кроме указанных случаев, оплачиваются и больничные листы, которые выданы на время беременности и родов. Они полностью компенсируются из Фонда социальной защиты, а их продолжительность зависит от того, является ли беременность одноплодной или многоплодной, а также от наличия осложнений при родах.

Назначение и размер пособия

Оплата в большинстве случаев осуществляется работодателем. Для этого бюллетень отдается по месту работы, а бухгалтерия производит все расчеты. Сумма компенсации перечисляется работнику, а ФСС, в свою очередь, компенсирует организации свою часть денежных выплат. В некоторых случаях бюллетени могут напрямую подаваться для назначения и погашения в соцзащиту.

  1. Всех добровольно застрахованных лиц.
  2. Уволенных, если нет возможности предъявить больничный бывшему нанимателю.

Размер пособия зависит от того, сколько лет гражданин в общей совокупности работал и отчислял страховые взносы в ФСС. Чем больше накоплено страхового стажа, тем на больший процент погашения может рассчитывать работник.

Больничный по ТК РФ компенсируется в следующих размерах:

  1. 100% получат те граждане, которые имеют более восьми лет наработанного страхового стажа.
  2. 80% начислят тем, кто отработал меньше восьми лет, но больше чем пять.
  3. 60% полагается компенсировать всем имеющим за плечами менее пяти лет отчислений в соцфонд.

Отдельной категорией считаются работники, которые только начали свою трудовую деятельность и еще не пересекли порог первого полугодия труда. Они также получат 60% выплат, но расчет будет вестись не от их средней заработной платы, а от установленного на день подсчета размера минимального размера оплаты труда (МРОТ).

На величину пособия по нетрудоспособности одновременно с процентной ставкой влияют еще два показателя:

  1. Средняя заработная плата работника.
  2. Продолжительность бюллетеня.

Совокупность указанных величин позволяет произвести расчет суммы компенсации за каждый отдельный случай болезни или травмы.

Исчисление пособия

Для этого берутся все полученные работником деньги за последние 24 месяца за вычетом отчисленных налогов и делятся на общую сумму календарных дней в двух годах. В результате такого расчета получается среднедневной заработок сотрудника.

Дальнейшее исчисление пособия производится по формуле:

(ДБ * СДД) * СС = пособие по нетрудоспособности

СДД – среднедневная заработная плата,

СС – количество страхового стажа.

Для показателя среднего дохода существуют минимальные пределы. Если заработная плата гражданина меньше установленной величины МРОТ, то для исчисления компенсации берется данный государственный показатель, а не доход работника.

Для расчета больничной компенсации существуют и максимальные границы. Они ежегодно меняются в сторону увеличения, в 2017 году максимально разрешенной суточной суммой компенсирования нетрудоспособности установлено 1772 рубля. Даже если у работника будет доход выше, то в формуле будет применяться именно данная разрешенная сумма.

Полученная в результате расчета сумма компенсации не выдается в полном объеме на руки сотруднику. Из нее по установленным законодательным нормам вычитается НДФЛ в размере 13%. Иному налогообложению больничные выплаты не подвергаются.

При исчислении компенсационного пособия стоит обратить внимание на продолжительность бюллетеня. Выплаты начисляются за каждый календарный день болезни. Учитываются день открытия бюллетеня и день его закрытия. Бухгалтер при расчете должен обратить внимание на наличие оснований для отказа в полной или частичной оплате предоставленного бланка.

Основания для снижения размера и отказа в назначении пособия

Не всегда предоставленный работником бюллетень будет оплачен. Начнем с того, что наниматель вообще может отказать в начислении компенсации в следующих случаях:

  1. Установлена поддельность бланка.
  2. В документе имеются помарки, исправления или неправильно внесены данные.
  3. Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
  4. Вред здоровью причинен умышленно.
  5. Нетрудоспособность появилась вследствие умышленных противоправных действий, например, кражи или иного преступления.

Существуют причины, которые дают право нанимателю оплачивать листок нетрудоспособности частично. К таким причинам относится:

  1. Неявка больного на прием к врачу в назначенное время.
  2. Отказ от прохождения медицинской экспертизы.
  3. Нарушение установленных правил больничного режима.

Каждый больной во время болезни обязан выполнять предписания врача и соблюдать правила общего поведения в медицинских учреждениях. При этом неважно — лечится гражданин амбулаторно или стационарно.

Получить в бюллетень отметку о нарушении режима можно если:

  1. Наносить словесные оскорбления врачам и другим пациентам или причинять им физические увечья.
  2. Не соблюдать предписания доктора. Конечно, речь идет о серьезных нарушениях, например отказ от приема лекарств или сдачи анализов.
  3. Употребление спиртных напитков во время болезни.
  4. Самовольное покидание медицинских учреждений, если человек находится там на лечении.
  5. Обращение к иным медцентрам без согласования со своим врачом.

При нарушениях режима в тексте бланка делаются соответственные пометки. Дни нарушений выпадают из общего расчета компенсации.

Гражданин имеет право отстаивать свои права и может доказывать несостоятельность сделанной пометки или отказа в оплате бюллетеня.

ТК РФ о выплате компенсации по больничному листу

Здоровье любого работника может ухудшиться. Практически всегда, из-за этого он не может начать работать. В такие периоды работодатель должен предоставлять сотруднику отдых согласно статье «Больничный» ТК РФ.

Временная нетрудоспособность работника

Если трудящийся заболевал, и его здоровье ухудшилось, то он получал временную нетрудоспособность. Однако не всегда таким работникам предусмотрены выплаты. Для того чтобы в случае отстранения от работы по причине болезни были пособия, необходимо каждый месяц производить взносы в Фонд социального страхования населения.

При соблюдении этого условия выплаты выплачиваются следующим лицам:

  1. Работники, трудящиеся по трудовому договору.
  2. Служащие в разных службах.
  3. ИП или люди со своей практикой.

В Фонд работодатель направляет средства самостоятельно. При этом размер строго определён и не может быть больше или меньше. Он составляет 2,9% от зарплаты. Из этих сумм и формируется Фонд, из которого затем производятся не только больничные, но и декретные выплаты.

Читать еще:  На какие категории лиц распространяется трудовое законодательство

В случае ухудшения здоровья или получения травм работник может взять больничный, а ему за этот период будут выплачиваться пособия. Если его уволили, то такая возможность сохраняется ещё на протяжении 30 дней. Затем если взносы с его стороны не будут поступать или он не найдёт новое место работы, то выплаты для него предусмотрены больше не будут.

Вся информация касаемо временной нетрудоспособности указана в федеральном законе, а также Трудовом кодексе. Статья 183 ТК РФ регулирует выплату компенсаций по больничным листам. В ней указано, что при предъявлении этого документа наниматель не может отказать сотруднику в положенной сумме. Однако, как и везде, могут быть и исключения, из-за которых выплаты могут не производиться. Федеральный закон № 255-ФЗ акцентирует внимание на правилах заполнения бюллетеней, а также их выдаче и выплачиваемых сумм.

Согласно ТК РФ больничный лист предусмотрен, если у трудящегося заболевание или он травмирован, а также при болезни близкого родственника, которому необходим уход. Выплаты обеспечиваются и в случае беременности.

Получить положенную сумму возможно лишь, если лист будет закрыт специалистом.

Больничный по ТК РФ

Статья 183 Трудового кодекса РФ в полной мере описывает понятие отпуска по болезни или травме. В статье указано, что такой перерыв от работы является вынужденным и сопровождается заболеваниями разного вида. При этом трудящийся не должен находиться на рабочем месте, но денежные средства он всё равно получает.

Это актуально только при условии, если оформлен договор. Пособие же будет получено только при наличии больничного листа. Его предоставляют в случае болезни, которая повлекла потерю трудоспособности, или же при уходе за ребёнком или другим членом семьи.

При беременности и родах, а также при карантине или нахождении в стационаре документ тоже выдаётся. Если лечение проходило в санатории, то и в этом случае лист предоставляется.

После оздоровительных учреждений выплаты не предусмотрены. Однако бывают исключения, когда пособие выплачивается, а именно:

  1. Беременные работницы из группы риска.
  2. При заболевании стенокардией.
  3. При нарушении кровообращения.
  4. В случае диабета или инфаркта миокарда.

Это относится и к людям, которые перенесли сложные операции. Также денежную сумму получат сотрудники, чьи дети находятся на реабилитации в санатории.

Законодательство

Основным документом для предоставления отдыха по болезни или в связи с получением травмы является больничный лист. Если работник его предоставил, то наниматель обязан обеспечить сотрудника выплатами на период перерыва от работы на длительный срок.

Порядок выдачи листа регулируется законодательством РФ, так как раньше его легко можно было подделать для прогула своей деятельности. В связи с этим контроль выдачи и продления бюллетеня усилился.

При этом во время выдачи участвует следующие лица:

  • работник;
  • работодатель;
  • медицинский работник;
  • налоговые органы.

Для того чтобы точно получить компенсационные выплаты, весь порядок оформления и выдачи должен быть соблюдён. При этом не имеет значения, по какой причине был уход на отдых.

Даже если работник будет отстранён от работы надолго, то зарплату он всё равно должен получать. Также за ним сохраняется должность. От налогов он не освобождается.

Всю требующуюся информацию о больничных листах можно узнать в таких документах, как:

  1. Приказ Министерства здравоохранения о правилах выдачи листов нетрудоспособности.
  2. Закон об охране здоровья.
  3. ТК РФ.
  4. Налоговый кодекс.
  5. Постановление о правилах выдачи листов при беременности и родах.

Таким образом, если у трудящегося уважительная причина пропуска работы, в том числе заболевание или травма, а больничный не оформлен, то причина будет считаться неуважительной. Поэтому важно соблюдать порядок оформления этого документа.

Правила оформления содержатся в перечисленных выше нормативных актах. Медицинский сотрудник, выдающий больничные листы, должен знать эти правила чётко.

Условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Лист не может быть выдан простым работником больницы, для этого он должен иметь определённые знания и полномочия. Бланк заполняется согласно всем требованиям, и лишь тогда предоставляется отдых по работе. Это главное условие.

Выплачивать компенсацию работодатель будет только за тот период, который указан в документе. Если работника не было на работе и после окончания периода нетрудоспособности, то наниматель может даже прибегнуть увольнению прогульщика.

Условия выплат могут меняться в зависимости от разных факторов. Однако в Федеральном законе они следующие:

  1. Сотрудник получил травму или заболел. В такой ситуации изначально выплаты производятся работодателем, а затем Фондом. Будет получена сумма за все дни, указанные в бланке.
  2. Если человек осуществляет взносы в страховую по собственному желанию, то для него предусмотрена компенсация из ФСС с первого дня, когда трудоспособность уменьшилась.
  3. В некоторых случаях заболевание усложняется, и человеку предоставляется инвалидность. Тогда ему выплачивается компенсационная выплата до момента, пока он не получит удостоверение. Однако это не должно продолжаться больше 4 месяцев подряд или больше 5 месяцев в один год.
  4. Если работник заболел туберкулёзом. При таких обстоятельствах ему положено пособие за всё время, пока он болеет, или до момента пока не будет получена инвалидность.
  5. Если заключён срочный трудовой договор на срок полгода или меньше, то выплаты будут осуществляться не более чем за 75 суток, но если обнаружен туберкулёз, то срок может быть увеличен. Если документ был оформлен, но почти сразу же расторгнут из-за того, что сотрудник не начал работать, то оплата по болезни будет только за период, когда договор действовал.
  6. Если у работницы имеется ребёнок до 7 лет. Тогда оплата производится, начиная с первого дня, из Фонда. Также будет, если заболел несовершеннолетний, но пособие положено лишь не более чем за 2 месяца в течение всего года.
  7. Если детям от 7 до 15 лет, тогда выплаты также предусмотрены за весь период их болезни. Однако если он продолжается больше 15 суток или за весь год длился больше 1,5 месяцев, то исчислений не будет
  8. При уходе за ребёнком-инвалидом оплачивается только срок не более 120 суток за год. Это длится до его совершеннолетия.
  9. Если ребёнок не достиг 18-летнего возраста и ВИЧ-инфицирован или у него есть онкологии, то сроки вообще не ограничены. Однако для этого должно быть соблюдено важное условие – лечение проходит в стационаре.
  10. Если требуется уход за другим человеком из семьи, то такая возможность даётся не более чем на месяц за весь год. При этом за один раз можно ухаживать только не больше 7 дней.
  11. В случае карантина оплата производится при любых обстоятельствах, в том числе и если он у детей до 7 лет.
  12. Любая операция требует восстановления. Этот период оплачивается, причём не нанимателем, а Фондом.
  13. Если работник отправился в санаторий или подобное учреждение с целью восстановления работоспособности, то выплаты тоже предусмотрены. Однако срок не должен быть более 24 дней с учётом выходных.

Также нетрудоспособность наступает, когда работница беременна и рожает. Это время оплачивается ФСС.

Размер пособия

Статья ТК РФ «Больничный» гласит, что оплата высчитывается в процентном соотношении, исходя из зарплаты.

Итак, если заболевание получено в результате трудовой деятельности, а стаж работы 8 лет или больше, то на выходе размер выплачиваемой суммы будет 100%. В случае, если стаж от 5 до 8 лет, то оплачивается 80%, а при опыте 5 лет или меньше и насчитывается и вовсе 60%.

Однако при некоторых обстоятельствах размер выплат может быть увеличен. Исключения предусмотрены для следующих лиц:

  1. Инвалиды войны.
  2. Участники ликвидации аварии на АЭС в Чернобыле, а также несовершеннолетние лица, которые находятся в зонах отселения оттуда, и те, кто за ними ухаживает.
  3. Доноры, которые сдали кровь более 2 норм, допустимых за год.
  4. Те, кто имеет отношение к химическому виду оружия на профессиональной основе.
  5. Сотрудники, которые трудятся на территории Крайнего Севера.

Однако если у этих граждан небольшой стаж (не больше полугода), тогда выплаты не будут выше МРОТ. Размер высчитывается с учётом коэффициентов.

Также имеются лица, для которых не предусмотрены пособия по больничному листу.

К ним относятся:

  • люди, которые отстранены от своей деятельности;
  • не работающие сотрудники, находящиеся дома, но с сохранением зарплаты;
  • если суд установит, что ухудшение здоровье возникло по вине самого работника;
  • граждане под арестом.

Как видно, в выплатах могут отказать. Однако если они полагаются, то деньги можно получить только через бухгалтерию, остальные способы являются незаконными.

Когда размер пособия уменьшают или отказывают в его выплате

Даже если сотрудник предоставит бланк, то в некоторых ситуациях работодатель имеет право отказать в предоставлении оплаты.

Это происходит, если:

  1. Обнаруживается, что лист поддельный и был получен в ином месте.
  2. В бланке информация внесена некорректно или была исправлена.
  3. Ухудшение здоровья наступило в состоянии опьянения любого вида.
  4. Ущерб собственному самочувствию был произведён специально с целью получения отдыха или по другим причинам.
  5. Болезнь или травма возникли из-за того, что человек осуществлял противоправные действия.

Так, даже если работник находится на лечении, то оплачивать это время ему никто не будет.

Однако бывают ситуации, когда работодатель вправе осуществить лишь часть выплат. К ним можно отнести:

  1. Пропуск посещения медицинского учреждения в то время, когда это планировалось.
  2. Если человек не хочет проходить медэкспертизу.
  3. Нарушение правил, которые установлены в медицинском учреждении.

По закону независимо от того, лечится ли гражданин в больнице или посещает её лишь для приёма к врачу, он в любом случае должен соблюдать правила, которые в ней установлены.

Доктор сделает отметку в бюллетене, если обратившийся будет:

  • негативно отзываться о персонале или пациентах, а также наносить им различного рода увечья;
  • отказываться от советов и рекомендаций доктора, которые необходимы. К примеру, если он не хочет принимать нужные лекарства;
  • нарушать режим путём употребления алкоголя;
  • сбгеать из больницы во время лечения;
  • проходить лечение в других местах без согласия на это лечащего врача.

За тот день, когда было совершено нарушение правил, выплаты не предусмотрены. Однако если обратившийся с этим не согласен, то он может пойти в соответствующие органы, чтобы они помогли в отстаивании его прав.

Лист нетрудоспособности при беременности

Чтобы время, когда женщина не работала по причине беременности, было оплачиваемым, необходимо предоставить больничный листок.

На пособие могут претендовать:

  • работницы, которые являются гражданами РФ;
  • граждане других государств, но застрахованные;
  • те, кто усыновил ребёнка в возрасте до 3 месяцев;
  • женщины, уволенные из-за перевода своего мужа на работу в другой город.

Также на выплаты могут рассчитывать женщины, работающие в различных сферах, в том числе и индивидуальные предприниматели, которые выплачивают налоги в Фонд на добровольной основе.

Некоторые имеют право не оформлять этот документ, но всё равно рассчитывать на пособие. К таким работницам относятся военные, а также все другие служащие или те, кто обучается на очной форме. При таких обстоятельствах необходимо лишь предоставить справку из больницы, которая подтверждает беременность.

Если же женщина является домохозяйкой, обучается заочно или не производит взносы в Фонд, то ей по закону платить ничего не будут.

В настоящее время практически все финансово зависят от труда. Однако в жизни могут случиться разные неприятности, из-за которых наступает нетрудоспособность. Чтобы выплачивались деньги за период восстановления, необходимо правильно оформить больничный лист и предоставить его работодателю.

Читать еще:  Объяснительная на работу

Статья 183 ТК РФ. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности (действующая редакция)

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

  • URL
  • HTML
  • BB-код
  • Текст

Комментарий к ст. 183 ТК РФ

1. Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно ст. 2 этого Закона обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством охватывает всех лиц, работающих на основании трудового договора. При этом лица, заключившие трудовой договор, признаются лицами, работающими по трудовому договору со дня, с которого они должны были приступить к работе. Работающими по трудовому договору считаются и лица, фактически допущенные к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор с которыми не был надлежащим образом оформлен.

Законом предусмотрена также определенная страховая защита лиц, утративших статус застрахованного в связи с увольнением с работы.

2. Страховщиком по данному виду страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд).

Финансирование расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета этого Фонда и средств страхователей (работодателей). Страхователи выплачивают пособия за счет собственных средств только в случае наступления нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы и только за первые три дня нетрудоспособности.

3. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности в следующих случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Таким образом, Закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством исходит из традиционно широкого понятия временной нетрудоспособности. Оно охватывает не только случаи фактической утраты работником способности выполнять свои трудовые обязанности вследствие болезни (травмы), но и случаи освобождения его от работы без потери трудоспособности — в целях охраны его собственного здоровья и здоровья членов его семьи, предупреждения заболевания других лиц.

4. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность застрахованных и подтверждающим их освобождение от работы, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.

Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом (в установленных случаях — фельдшером) медицинских организаций и клиник научно-исследовательских учреждений (институтов). С учетом возможности назначения пособия двумя и более страхователями предусмотрена выдача нескольких листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы.

Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Вопросы дальнейшего продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией медицинской организации. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

5. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении страхового случая в период работы по трудовому договору.

Оно выдается и в случае, когда временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы независимо от причины увольнения. При временной нетрудоспособности по другим основаниям (необходимости ухода за больным членом семьи, карантине и т.д.) пособие уволенному не выдается. Пособие выплачивается также застрахованному, заболевшему в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (об аннулировании трудового договора см. коммент. к ст. 61 ТК).

6. По общему правилу при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности — с первого дня утраты трудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона).

Для отдельных категорий застрахованных продолжительность выплаты пособия ограничивается Законом. Работающим инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Лица, работающие по срочному трудовому договору (сроком до шести месяцев), обеспечиваются пособием не более чем за 75 календарных дней. Работникам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выдается также не более чем за 75 календарных дней начиная со дня, с которого они должны были приступить к работе. Но при заболевании туберкулезом этим категориям застрахованных пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности (а инвалидам — до пересмотра группы) вследствие этого заболевания.

При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом). Застрахованным, больным туберкулезом, направленным на лечение или на долечивание после стационарного лечения в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь период лечения, долечивания и проезда.

Продолжительность выплаты пособия при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи зависит от возраста лица, нуждающегося в уходе, условий лечения (амбулаторные, стационарные), тяжести и причины заболевания, других обстоятельств.

При необходимости ухода за взрослым членом семьи и ребенком старше 15 лет пособие выдается за период лечения в амбулаторных условиях, не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

При уходе за ребенком в возрасте до 7 лет пособие выплачивается за весь период лечения, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году, а в случае заболевания ребенка, включенного в специальный перечень заболеваний детей до 7 лет (см. Приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 N 84н «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями»), — не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие выдается за период не более 15 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. За указанные сроки пособие выплачивается как при лечении ребенка в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании с ним в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях.

Не ограничена продолжительность выплаты пособия в случае ухода за ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, а также в случае лечения ВИЧ-инфицированного ребенка в стационарных условиях.

7. Размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа. В страховой стаж включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Засчитываются в страховой стаж и периоды прохождения военной и иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993 N 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей». Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91.

По общему правилу пособие назначается в следующих размерах: при страховом стаже восемь и более лет — 100% среднего заработка; при страховом стаже от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка; при страховом стаже до пяти лет — 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 Закона).

Из этого общего правила есть два исключения: 1) застрахованным лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы, пособие выплачивается по минимальной ставке — в размере 60% среднего заработка; 2) при необходимости ухода за больным ребенком при его амбулаторном лечении — за первые 10 календарных дней пособие исчисляется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного, за последующие дни — в размере 50% среднего заработка. Во всех других случаях ухода за больным членом семьи размер пособия определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа.

Кроме того, Закон выделяет особую стажевую группу обеспечиваемых — лиц, имеющих страховой стаж менее шести месяцев. Не меняя ставки пособия — 60% среднего заработка, он ограничивает размер назначаемого им пособия за полный календарный месяц минимальным размером оплаты труда, установленным федеральным законом (в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, — минимальным размером оплаты труда с учетом этих коэффициентов).

8. Пособие по временной нетрудоспособности назначается по месту работы застрахованного по представлению листка нетрудоспособности. В соответствии с п. 1 ст. 14 Закона об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством пособие исчисляется из среднего заработка застрахованного, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в т.ч. за время работы у другого страхователя (других страхователей). В средний заработок, из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд. При этом сумма среднего заработка за каждый календарный год не должна превышать предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд на соответствующий календарный год, установленной в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования».

Средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления суммы начисленной заработной платы за указанный выше период на 730.

Размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.

Общий размер пособия определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности. Из числа календарных дней, за которые оно назначается, исключаются календарные дни, приходящиеся на следующие периоды: период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; период отстранения от работы в соответствии с законодательством, если за этот период не начисляется заработная плата; период простоя, кроме случаев временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя; период заключения под стражу или административного ареста; время проведения судебно-медицинской экспертизы.

Читать еще:  Мрот с 1 мая 2020 изменения минимального размера оплаты труда

Если работник в расчетном периоде не имел заработка, а также если средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете на полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, то средний заработок, из которого исчисляется пособие, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. В этом случае средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления минимального размера оплаты труда, увеличенного в 24 раза, на 730 (п. 15 (3) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375).

Законом установлены особенности порядка назначения и исчисления пособия по временной нетрудоспособности в случае, если застрахованное лицо на момент утраты трудоспособности было занято у нескольких страхователей. Так, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие назначается и выплачивается ему по всем местам работы, исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие (ч. 2 ст. 13 Закона). При этом средний заработок, из которого исчисляется пособие, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельный заработок для начисления страховых взносов в Фонд на соответствующий календарный год.

Оплата больничного листа по ТК РФ (Статья 183)

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Оплата больничного листа по ТК РФ (Статья 183)». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

После того, как врач определит, что человек здоров и может продолжать выполнять свои трудовые обязанности, ему закроют больничный лист. В нем будет также указана возможная дата выхода на работу.

При отсутствии уважительных причин, подтвержденных документально, работнику может грозить увольнение за прогул.

Однако в судебной практике по делам о восстановлении на работе есть случаи признания увольнения незаконным в связи с тем, что, принимая решение, работодатель не учел степень тяжести проступка, прежнее отношение работника к исполнению своих трудовых обязанностей и его поведение, предшествующее прогулу.

Проверка расчёта по больничному

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в нашей стране образца.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм) листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период освобождения от работы.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается в случаях заболевания и травмы, связанных с утратой трудоспособности; при долечивании непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории РФ; при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.

Документы Пленума и Президиума Верховного суда по ТК РФ

Увольнение по отрицательным основаниям, согласно трудовому законодательству, отнесено к категории дисциплинарных взысканий. Порядок его применения установлен статьей 193 ТК РФ.

Минимального порога для больничного листа не установлено. То есть, этот документ может быть открыт на 1 рабочий день.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

При сроке временной нетрудоспособности, превышающей 30 календарных дней, вопросы дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией.

Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.

Если больничный лист продляется несколько раз, и истекают сроки, которые входят в полномочия медицинского сотрудника для продления этого документа, то назначается медицинская комиссия.

Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, который вступил в силу с 1 января 2007 г.

Постановления и распоряжения Правительства Российской Федерации по ТК РФ

Обратите внимание, что выдавать больничный лист могут не все медицинские организации. У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

На оформление больничного листа и положенных выплат вправе рассчитывать любой работник в РФ, осуществляющий свою деятельность официально. Гражданство, пол и другие параметры на данную возможность не влияют.

Все эти ситуации являются основанием для открытия больничного листа сотруднику. А каждый гражданин должен знать, в каких ситуациях он имеет право получить больничный лист и обращаться в медицинские учреждения при необходимости.

Больничный лист может быть оформлен на имя любого работника, который трудится на предприятии в соответствии с официальным трудовым договором или контрактом. Время вынужденной нетрудоспособности для сотрудника оплачивается работодателем и органом ФСС по месту осуществления трудовой деятельности.

Также для врачей введена строгая отчетность за каждый больничный лист. Что значительно затрудняет выдачу подложных больничных. Распределяет необходимое количество бланков ФСС. Распределение происходит только между медицинскими учреждениями, имеющими соответствующую лицензию, а также сертифицированными специалистами.

Статья 183 ТК РФ устанавливает обязательность выплат за дни временной нетрудоспособности. Вся ответственность за начисление и оплату ложится на работодателя и соцзащиту.

За 2017 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2018 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2018 год — 815 000 рублей.
При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой, отравлением) гражданина, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в установленном порядке, в т.ч. в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.

Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Второй комментарий к Статье 183 Трудового кодекса

N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
Не является прогулом отсутствие на рабочем месте в связи с обращением за медицинской помощью, нахождением на больничном (в том числе по уходу за ребенком или иным нетрудоспособным членом семьи), участие в следственных действиях или судебном заседании.

Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ), в том числе совместителям. Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка).

Однако, до сих пор не все работодатели с уважением относиться к этому праву, да и не все работники знают, как грамотно воспользоваться этими законными правами. Согласно статистике, более 40 миллионов российских граждан в течении года переносят сезонные простудные заболевания или болеют гриппом.

У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п.

Гарантии работнику при временной нетрудоспособности. Комментарий к Ст. 183 ТК РФ. Трудовой кодекс в действующей редакции.

Акт должен быть предъявлен сотруднику, допустившему прогул, для ознакомления незамедлительно после появления его на рабочем месте.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Законы Российской Федерации по ТК РФ

Больничный лист – документ, выдаваемый не только по причине заболевания работника. Он также оформляется на сотрудников, которые имеют временную нетрудоспособность в связи:

  • с беременностью и родами;
  • с уходом за больным ребенком или взрослым родственником;
  • с долечиванием или отдыхом в санатории и подобных ему учреждениях.

Выдавать бюллетень могут только те медицинские учреждения, которые имеют соответствующую аккредитацию. Наличие заполненного бланка – это одно из самых главных условий для дальнейшего его компенсирования. Сотрудник, открывший больничный лист также должен знать, что выплаты производятся только за те дни, которые указаны в бюллетене.

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

Оплата времени болезни регулируется различными законодательными актами. Наиболее обширная информация изложена в:

  1. Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» ФЗ-255.
  2. Трудовом кодексе РФ.

Таким образом, застрахованные лица имеют, в частности, право на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. В случаях, установленных федеральными законами, право на страховое обеспечение могут иметь члены семьи застрахованного лица и лица, находящиеся на его иждивении.

Выдают листки нетрудоспособности и врачи, занимающиеся частной медицинской практикой (при наличии соответствующей лицензии).

При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается, если за это время работник имел право на оплату расходов по переезду (об оплате расходов, связанных с переездом на работу в другую местность, см. ст. 169 ТК РФ и комментарий к ней).

Получение временной нетрудоспособности само по себе не является гарантом начисления компенсационных средств. Чтобы иметь право претендовать на получение социального пособия, гражданин обязан выплачивать ежемесячные страховые взносы в Фонд социального страхования населения.

Свыше данной продолжительности больничного листа нетрудоспособность гражданина вполне может сохраняться, но получение компенсаций за таковую будет невозможно. Так сказать, болеть придется за свой счет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector